Polyp túi mật còn được gọi là u nhú niêm mạc tuyến túi mật, là 1 tổn mến dạng u hoặc giả u phát triển trên mặt phẳng niêm mạc túi mật. Đây là một bệnh hơi phổ biến, rất có thể xuất hiện tại ở gần như lứa tuổi (nhưng nhà yếu chạm mặt ở tín đồ trưởng thành, vô cùng hiếm gặp mặt ở con trẻ em) và không có sự biệt lập đáng nhắc về xác suất mắc giữa nam và nữ.
Tỷ lệ polyp túi mật trong cộng đồng dao hễ từ 0,03% cho 9%. Trường hợp so với sỏi túi mật thì polyp túi mật ít gặp gỡ hơn sỏi túi mật, hay chạm chán ở thiếu nữ độ tuổi từ bỏ 30-50.. Con số và size của polyp túi mật cũng tương đối đa dạng, cơ mà thường gặp mặt nhất là gồm một polyp vào túi mật với kích thước nhỏ dại hơn 10 mm. Một vài người có thể có rất nhiều polyp vào túi mật hoặc form size polyp lên tới mức 20-40mm, hay vừa gồm polyp vừa có sỏi túi mật. Polyp túi mật ôn hòa chiếm khoảng 92% những trường hợp, gồm gồm hai loại: u thật như u tuyến, u cơ, u mỡ...; u đưa như u cholesterol, u cơ tuyến, viêm giả u... Polyp túi mật ác tính chiếm khoảng 8%, gồm có ung thư tuyến, u sắc đẹp tố, di căn ung thư...

Bạn đang xem: Túi mật có polyp: nguyên nhân, biến chứng và hướng điều trị


*

1.Nguyên nhân
Có không ít các yếu tố được biết có tương quan việc xuất hiện polyp túi mật như: tác dụng gan mật kém, nồng độ mặt đường máu, mỡ tiết cao, to phì, thói quen ẩm thực ăn uống không điều độ, lây nhiễm virut viêm gan… nhưng trên thực tế chưa tồn tại nghiên cứu nào xác minh được chính xác nguyên nhân có mặt polyp túi mật.Thực phẩm có tương quan tới sự sinh ra polyp túi mật. Polyp túi mật là bệnh phần lớn lành tính, mà lại ngày càng tất cả xu hướng tăng thêm do kinh nghiệm sinh hoạt và ăn uống không phù hợp.Có các yếu tố tiện lợi đối với việc hình thành polyp túi mật như chức năng gan mật kém, nồng độ con đường máu, nồng độ mỡ máu cao, to phì, lây truyền virus viêm gan, thói quen siêu thị nhiều mỡ, chất béo, làm tạo thêm lượng cholesterol vào cơ thể. Đối với những người bị polyp túi mật thì chế độ ăn uống buộc phải thanh đạm tương tự với fan bị bệnh về tim mạch, tăng máu áp, tức là phải sút cholesterol xấu trong máu.Bạn rất có thể giảm cholesterol bằng các loại thực phẩm mạnh khỏe gồm: Yến mạch, những loại hạt, đậu, nạm chất to từ động vật bằng thực vật, tăng lượng cá ăn uống hàng ngày.... Đặc biệt, không nên uống rượu, cafe mà cố kỉnh vào sẽ là uống trà xanh bởi vì trà xanh cất catechins, là phần lớn hợp chất chống oxy hóa giúp bớt cholesterol xấu một phương pháp khá tốt.2.Triệu bệnh lâm sàngCơ năng: (Lâm sàng thường mơ hồ, ít khi rầm rộ); chỉ có biểu hiện lâm sàng lúc polyp khiến rối loạn bài xích tiết, bài xích xuất dịch mật tại lòng túi mật hay có sỏi tủi mật hoặc viêm túi mật kèm theo. Đau tức vơi vùng hạ sườn buộc phải hoặc thượng vị (gần 80%), đau thường mở ra sau khi ăn; rất có thể đầy bụng, cực nhọc tiêu, ai oán nôn và nôn. Toàn thân: người mắc bệnh thường không tồn tại sốt và không có dấu hiệu tắc mật.Thực thể: (Kín đáo) khám bụng hoàn toàn có thể thấy: đau tức vơi khi ấn vùng hạ sườn phải, nhiều số ko phát hiện những dấu hiệu bất thường. Khám những cơ quan không giống để phạt hiện những bệnh lý kèm theo.3. Cận lâm sàng:Siêu âm ổ bụng: (Rẻ tiền, bổ ích cho khoảng soát các bệnh lý túi mật: Sỏi túi mật, polyp túi mật). Hình hình ảnh polyp túi mật trên siêu âm là hình tăng âm (chiếm sát 95%), không có bóng cản (khác với sỏi túi mật là hình tăng âm gồm bóng cản, hình hình ảnh tăng âm này sẽ không di rượu cồn khi chuyển đổi tư cầm cố và nằm bám trên bề mặt của niêm mạc túi mật. Siêu âm chất nhận được xác định được polyp, vị trí, form size và làm nên polyp (có cuống hay là không có cuống), trong khi còn giúp theo dõi sự tiến triển để sở hữu xử trí yêu thích hợp. Phần trăm chẩn đoán chính xác của vô cùng âm so với polyp túi mật là bên trên 90%. Rất âm cần review các yêu quý tổn khác ở gan và các cơ quan liêu trong ổ bụng,...

Xem thêm: Mã Nhị Phân Là Gì? Tại Sao 0 Và 1 Hiển Thị Được Hình Ảnh, Video


*


Chụp mặt đường mật cản quang quẻ qua mặt đường uống (ít dùng): hình polyp thể hiện là 1 trong những hình khuyết cản quang sinh hoạt túi mật đang ngấm thuốc.Chụp mặt đường mật ngược cái qua nội soi (ít dùng): Thường hướng đẫn khi khôn cùng âm con đường mật thất bại.Chụp giảm lớp vi tính (CT scanner – MSCT scanner): trong những trường vừa lòng polyp to có nguy bao gồm ác tính. Hình hình ảnh tổn yêu quý polyp trong chụp giảm lớp là khối tăng tỷ trọng lồi ra trong tâm túi mật. CT tất cả bơm thuốc cản quang giúp chẩn đoán đúng đắn gần 90%.Chụp cộng hưởng từ bỏ (MRI): chỉ định khi tổn thương polyp ngờ vực ác tính. Bên trên phim MRI polyp là khối tăng tín hiệu ở thì T2.Sinh hóa: Đánh giá chức năng gan thận, test virus viêm gan (HCV, HbsAg,...), miễn dịch u (CEA, CA 19-9)
Túi mật là một trong cấu thành của khối hệ thống đường dẫn mật, có vai trò gia nhập điều hòa bài trừ mật với tiêu hóa thức ăn, thế nên không thể tùy tiện tiến hành cắt bỏ khi chưa xuất hiện chỉ định.92% polyp túi mật có thực chất lành tính (không ung thư), do thế người căn bệnh không cần tới sự can thiệp chữa bệnh cắt bỏ túi mật. Với polyp nhỏ dại dưới 1cm (hoặc bên dưới 1,5cm) gồm thể chỉ việc theo dõi liên tục mỗi 3-6 tháng mà lại không đề xuất phẫu thuật cắt bỏ túi mật. Polyp lớn hơn 1cm có tác dụng tiến triển thành ung thư, nhất là những polyp to hơn 1,5cm, bởi đó, cắt thu về mật có thể được ý kiến đề xuất để ngăn chặn sự phát triển ung thư túi mật. Theo các phân tích trong và ngoại trừ nước thì polyp túi mật nếu khẳng định trên siêu âm gồm kích thước nhỏ tuổi hơn 10mm phần nhiều lành tính. Bên cạnh đó những hình ảnh gợi ý đặc thù ác tính trong khi thấy polyp có chân lan rộng, hình không rất nhiều đặn, phát triển nhanh. Khi đó phải hướng đẫn can thiệp phẫu thuật ngoại khoa để cắt bỏ túi mật. Do không thể bao gồm một thăm dò như thế nào chẩn đoán thiết yếu xác bản chất của polyp túi mật nếu chưa xuất hiện can thiệp phẫu thuật, vị vậy những bác sĩ thống độc nhất một phác thiết bị xử trí đối với polyp túi mật như sau:Nếu nghi vấn polyp túi mật phát hiện nay qua hết sức âm mà dịch nhân không có triệu chứng như đau sốt... Thì nên cần kiểm tra lại sau 6 tháng hay như là một năm để khẳng định.Nếu sau thời gian này mà không còn hình ảnh của polyp thì không nhất thiết phải xử trí gì. Trường đúng theo hình hình ảnh polyp rõ, yêu cầu theo dõi định kỳ bằng siêu âm 6 tháng giả dụ khối u béo trên 10mm, hoặc gồm phát hiện các biểu hiện ác tính qua xét nghiệm máu, các thăm dò khác hoặc polyp vẫn có bộc lộ lâm sàng như nhức sốt tái phát nên có thể định phẫu thuật sớm. Ngày nay, cùng với sự cách tân và phát triển của phẫu thuật mổ xoang nội soi, giảm túi mật nội soi là phẫu thuật không nhiều xâm hại, ít nhức và bệnh nhân phục sinh nhanh, ít biến hóa chứng.